Sinh non: Nguyên nhân, dấu hiệu và biến chứng

Trong thai sản, một vấn đề thường gặp đó là tình trạng sinh non. Phụ nữ mang thai nên biết nguyên nhân và rủi ro mà bé gặp phải khi chào đời quá sớm để phòng tránh tình trạng này tốt hơn.

Sinh non là gì?

Sinh non là thực trạng chuyển dạ ba tuần trước ngày dự sinh của em bé. Nói cách khác, sinh non là một trường hợp xảy ra trước khi khởi đầu tuần thứ 37 của thai kỳ .Trẻ sinh non, đặc biệt quan trọng là những trẻ sinh ra rất sớm, thường có những yếu tố y tế phức tạp. Thông thường, những biến chứng của sinh non khác nhau. Những em bé được sinh ra càng sớm thì nguy cơ biến chứng càng cao .

Thời gian sinh non được phân loại như sau:

  • Sinh cực non : dưới 28 tuần thai kỳ
  • Sinh rất non : từ 28 đến 32 tuần thai kỳ
  • Sinh non vừa đến muộn : từ 32 đến 37 tuần thai kỳ .

Nguyên nhân dẫn đến sinh non 

Thông thường, nguyên do đơn cử của sinh non không rõ ràng. Tuy nhiên, có những yếu tố rủi ro đáng tiếc được biết đến của việc sinh non, gồm có :

  • Do tiền sử sinh non, sẩy thai

  • Mang thai song sinh, sinh ba ;
  • Các lần mang thai gần nhau ( ít hơn 6 tháng ) ;
  • Thụ thai trải qua thụ tinh trong ống nghiệm ;
  • Các yếu tố với tử cung, cổ tử cung hoặc nhau thai ;
  • Hút thuốc lá hoặc sử dụng thuốc phạm pháp ;
  • Nhiễm trùng nước ối và bộ phận sinh dục ;
  • Một số bệnh mãn tính như huyết áp cao và bệnh tiểu đường ;
  • Bị thiếu cân hoặc thừa cân trước khi mang thai ;
  • Các yếu tố tâm ý, stress khi mang thai ;
  • Sảy thai nhiều lần hoặc phá thai ;

Xem thêm : Thai sản trọn gói

Dấu hiệu sinh non

Dấu hiệu sinh non ở thai phụ

Khi thấy những tín hiệu này, phụ nữ mang thai cần đến ngay những cơ sở y tế để được tương hỗ kịp thời :

  • Thay đổi dịch tiết âm đạo ( rỉ dịch lỏng, nhầy hơn hoặc có máu ) ;
  • Tiết dịch âm đạo nhiều lên ;
  • Tăng áp lực đè nén vùng chậu hoặc dưới bụng ;
  • Đau vùng thắt lưng liên tục, âm ỉ ;
  • Chuột rút nhẹ ở bụng ;
  • Đau quặn bụng dưới giống đau bụng kinh, hoặc đau kèm với những cơn co thắt tử cung liên tục ;
  • Màng ối bị vỡ (thấy nước ối xuất hiện và tuôn ra ngoài, đôi khi chỉ là một giọt chất lỏng);

Em bé sinh non trông như thế nào?

Những trẻ sinh non sẽ rất nhỏ ( có lẽ rằng vừa khít trong lòng bàn tay ) và trông rất yếu :

  • Da không tăng trưởng rất đầy đủ, bị bóng, khô hoặc bong tróc. Em bé hoàn toàn có thể không có bất kể chất béo nào dưới da để giữ ấm .
  • Mắt : mí mắt của trẻ sinh hoàn toàn có thể không mở ra được trong quy trình tiến độ đầu. Sau 30 tuần, trẻ mới hoàn toàn có thể nhìn được xung quanh .
  • Phát triển chưa hoàn thành xong : em bé hoàn toàn có thể không hề kiểm soát và điều chỉnh nhiệt độ khung hình, nhịp thở hoặc nhịp tim. Chúng hoàn toàn có thể co giật, trở nên cứng hoặc khập khiễng hoặc không hề tỉnh táo .
  • Tóc : trẻ có ít tóc trên đầu, nhưng có nhiều lông quyến rũ trên khung hình mềm mại và mượt mà
  • Bộ phận sinh dục hoàn toàn có thể nhỏ và kém tăng trưởng

Bảng dưới đây cho thấy cân nặng khi sinh trung bình, chiều dài và chu vi vòng đầu của trẻ sinh non ở những độ tuổi thai khác nhau cho mỗi giới tính :

Cân nặng, chiều dài và chu vi vòng đầu theo tuổi thai cho bé trai

Tuổi thai

Trọng lượng

Chiều dài

Chu vi vòng đầu

40 tuần

3.6 kg 51 cm 35 cm

35 tuần

2.5 kg 46 cm 32 cm

32 tuần

1.8 kg 42 cm 29.5 cm

28 tuần

1.1 kg 36,5 cm 26 cm

24 tuần

0.65 kg 31 cm 22 cm

Cân nặng, chiều dài và chu vi vòng đầu theo tuổi thai cho bé gái

Tuổi thai

Trọng lượng

Chiều dài

Chu vi vòng đầu

40 tuần

3.4 kg 51 cm

35 cm

35 tuần

2.4 kg 45 cm 31.5 cm

32 tuần

1.7 kg 42 cm 29 cm

28 tuần

1.0 kg 36 cm 25 cm

24 tuần

0.60 kg 32 cm 21 cm

Biến chứng khi sinh non

Mặc dù không phải toàn bộ trẻ sinh non đều gặp phải những biến chứng, nhưng việc sinh ra quá sớm hoàn toàn có thể gây ra những yếu tố sức khỏe thể chất thời gian ngắn và dài hạn. Thông thường, em bé được sinh ra càng sớm thì nguy cơ biến chứng càng cao. Cân nặng khi sinh cũng đóng một vai trò quan trọng .Một số yếu tố hoàn toàn có thể thấy rõ ràng ngay khi sinh, trong khi những yếu tố khác hoàn toàn có thể không tăng trưởng cho đến sau này .

Biến chứng ngắn hạn

Trong những tuần tiên phong, những biến chứng của sinh non hoàn toàn có thể gồm có :

Vấn đề về hơi thở

Trẻ sinh non hoàn toàn có thể khó thở do hệ hô hấp chưa trưởng thành. Nếu phổi của em bé thiếu chất hoạt động giải trí mặt phẳng – một chất được cho phép phổi lan rộng ra – trẻ hoàn toàn có thể bị hội chứng suy hô hấp vì phổi không hề lan rộng ra và co bóp thông thường .Trẻ sinh non cũng hoàn toàn có thể bị rối loạn phổi được gọi là loạn sản phế quản phổi. Ngoài ra, 1 số ít trẻ sinh non hoàn toàn có thể bị ngừng thở lê dài .

Vấn đề về tim

Các yếu tố về tim thông dụng nhất mà trẻ sinh non gặp phải là còn ống động mạch ( PDA ) và huyết áp thấp ( hạ huyết áp ) .PDA là thực trạng sống sót ống giữa động mạch chủ và động mạch phổi. Mặc dù khuyết tật tim này thường tự đóng lại, nhưng nếu không được điều trị, nó hoàn toàn có thể dẫn đến quá nhiều máu chảy qua tim, làm suy yếu những cơ tim, gây ra suy tim và những biến chứng khác .Huyết áp thấp hoàn toàn có thể nhu yếu kiểm soát và điều chỉnh trong truyền dịch, thuốc và nhiều lúc truyền máu .

Vấn đề về não

Trẻ sinh ra càng sớm, rủi ro tiềm ẩn chảy máu não càng lớn, được gọi là xuất huyết não. Hầu hết xuất huyết là nhẹ và xử lý với ít ảnh hưởng tác động thời gian ngắn. Nhưng một số ít em bé hoàn toàn có thể bị chảy máu não quá nhiều gây ra chấn thương não vĩnh viễn .

Vấn đề kiểm soát nhiệt độ cơ thể

Trẻ sinh non hoàn toàn có thể mất nhiệt cơ thể nhanh gọn. Nguyên nhân do thiếu chất béo từ đó không hề tạo ra đủ nhiệt để chống lại những gì đã mất qua mặt phẳng khung hình. Nếu nhiệt độ khung hình xuống quá thấp hoàn toàn có thể dẫn đến hạ thân nhiệt .Hạ thân nhiệt ở trẻ sinh non hoàn toàn có thể dẫn đến những yếu tố về hô hấp và lượng đường trong máu thấp. Ngoài ra, một trẻ sinh non hoàn toàn có thể sử dụng hết nguồn năng lượng thu được từ việc cho ăn chỉ để giữ ấm. Đó là nguyên do tại sao trẻ sinh non cần nhiệt bổ trợ từ máy sưởi hoặc máy ấp trứng cho đến khi chúng lớn hơn và hoàn toàn có thể duy trì nhiệt độ khung hình mà không cần sự trợ giúp .

Các vấn đề về dạ dày – ruột

Trẻ sinh non có nhiều năng lực có mạng lưới hệ thống tiêu hóa chưa trưởng thành, dẫn đến những biến chứng như viêm ruột hoại tử ( NEC ). Tình trạng nghiêm trọng hơn hoàn toàn có thể là những tế bào lót thành ruột bị tổn thương khi trẻ mở màn bú mẹ .

Vấn đề về máu

Trẻ sinh non có rủi ro tiềm ẩn mắc những yếu tố về máu như thiếu máu và vàng da sơ sinh .Thiếu máu là thực trạng thông dụng trong đó khung hình không có đủ hồng cầu. Hầu hết trẻ sơ sinh đều trải qua sự sụt giảm chậm số lượng hồng cầu trong những tháng đầu đời, và sự sụt giảm này hoàn toàn có thể nhiều hơn ở trẻ sinh non .Vàng da sơ sinh là sự đổi màu vàng ở da và mắt của em bé xảy ra do máu của em bé có chứa bilirubin dư thừa – một chất màu vàng, từ gan hoặc hồng cầu .

Vấn đề trao đổi chất

Trẻ sinh non thường có yếu tố với sự trao đổi chất trong khung hình. Một số trẻ sinh non hoàn toàn có thể tăng trưởng lượng đường trong máu thấp không bình thường ( hạ đường huyết ) .Điều này hoàn toàn có thể xảy ra vì trẻ sinh non thường có lượng dự trữ glucose nhỏ hơn so với trẻ sinh đủ tháng. Trẻ sinh non cũng gặp nhiều khó khăn vất vả hơn khi chuyển glucose được tàng trữ thành những dạng glucose hoạt động giải trí .

Vấn đề hệ thống miễn dịch

Trẻ sinh non có một mạng lưới hệ thống miễn dịch kém tăng trưởng, hoàn toàn có thể dẫn đến rủi ro tiềm ẩn nhiễm trùng cao hơn. Nhiễm trùng ở trẻ sinh non hoàn toàn có thể nhanh gọn lây lan vào máu, gây nhiễm trùng huyết .

Biến chứng lâu dài

Về lâu dài hơn, sinh non hoàn toàn có thể dẫn đến những biến chứng sau :

Bại não

Bại não là một rối loạn hoạt động, trương lực cơ hoặc tư thế hoàn toàn có thể do nhiễm trùng, lưu lượng máu không đủ hoặc chấn thương cho não bộ của trẻ sơ sinh tăng trưởng sớm trong khi mang thai hoặc khi sinh non .

Trí tuệ kém 

Trẻ sinh non có nhiều năng lực kém tăng trưởng trí tuệ hơn so với trẻ sinh đủ tháng. Khi đến tuổi đi học, một đứa trẻ được sinh non hoàn toàn có thể có nhiều năng lực bị khuyết tật học tập .

Vấn đề về thị lực

Trẻ sinh non hoàn toàn có thể tăng trưởng bệnh võng mạc do sinh non, xảy ra khi những mạch máu sưng lên và tăng trưởng quá mức ở lớp dây thần kinh nhạy cảm ở phía sau mắt ( võng mạc ). Đôi khi những mạch võng mạc không bình thường từ từ làm sẹo võng mạc, kéo nó ra khỏi vị trí. Khi võng mạc bị kéo ra khỏi phía sau mắt, nó được gọi là bong võng mạc, một thực trạng nếu không được phát hiện hoàn toàn có thể làm giảm thị lực và gây mù .

Vấn đề về thính giác

Trẻ sinh non có rủi ro tiềm ẩn bị giảm thính lực ở một mức độ nào đó. Tất cả những em bé sẽ được kiểm tra thính giác trước khi về nhà .

Vấn đề nha khoa

Trẻ sinh non bị bệnh nghiêm trọng có rủi ro tiềm ẩn tăng trưởng những yếu tố về răng miệng, ví dụ điển hình như phun trào răng chậm, đổi màu răng và răng mọc không đúng cách .

Vấn đề hành vi và tâm lý

Trẻ sinh non hoàn toàn có thể phải đương đầu với một số ít yếu tố về hành vi hoặc tâm ý, chậm tăng trưởng .

Các vấn đề sức khỏe mãn tính

Trẻ sinh non có nhiều năng lực gặp những yếu tố sức khỏe thể chất mãn tính như nhiễm trùng, hen suyễn những yếu tố về tiêu hóa, hội chứng đột tử, những yếu tố về dạ dày và bệnh nhiễm trùng mãn tính .

Phòng ngừa sinh non

Để tránh thực trạng sinh non, phụ nữ mang thai cần trang bị kiến thức và kỹ năng phòng ngừa từ trước khi mang thai, đơn cử :

Bổ sung progesterone

Phụ nữ có tiền sử sinh non, cổ tử cung ngắn hoặc cả hai yếu tố trên hoàn toàn có thể làm giảm rủi ro tiềm ẩn sinh non khi bổ trợ progesterone .

Chăm sóc thai kỳ khỏe mạnh

Chăm sóc bản thân trước, giữa và trong khi mang thai để giúp ngăn ngừa sinh non, như tư vấn về chính sách siêu thị nhà hàng lành mạnh và dinh dưỡng tối ưu, không sử dụng thuốc lá và chất kích thích ; khám thai định kỳ gồm có sử dụng siêu âm để giúp xác lập tuổi thai và phát hiện đa thai, sàng lọc trước sinh .

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, bệnh nhân cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/

Related Posts

About The Author