Bệnh do Chlamydia: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và cách phòng ngừa – Công ty Cổ phần Vacxin Việt Nam

Bệnh do Chlamydia là căn bệnh nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục do vi trùng Chlamydia trachomatis gây ra. Chlamydia được xem là “ căn bệnh thầm lặng ” ở cả nam và phái đẹp, bởi có đến 50-70 % người bệnh không có triệu chứng nổi bật. Bệnh hoàn toàn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, thậm chí còn là vô sinh nếu không được điều trị và phòng ngừa kịp thời. Bài viết được tư vấn trình độ bởi Bác sĩ Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa Hệ thống Trung tâm tiêm chủng cho Trẻ em và Người lớn VNVC.

 

BS Bạch Thị Chính Giám đốc Y khoa Trình độ trình độ

  • Bác sĩ CKI

Xem đầy đủ >

Bệnh do Chlamydia là gì?

Chlamydia là căn bệnh nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục thường gặp. Bất cứ ai quan hệ tình dục không bảo đảm an toàn đều có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh. Bệnh có khuynh hướng ngày một ngày càng tăng trên toàn quốc tế. Theo Tổ chức Y tế Thế giới ( WHO ), ước tính hằng năm có gần 90 triệu trường hợp nhiễm Chlamydia được phát hiện. Tỷ lệ nhiễm vi trùng này ở người lớn tại Nam Thái Bình Dương là 73 %, Papua New Guinea là 20 %, Nhật Bản 7,0 %, Senegal 7.0 % và Nước Ta 2,3 %. Ở Nước Ta, một nghiên cứu và điều tra tại Thành Phố Hà Nội năm 2003 cho hiệu quả tỷ suất nhiễm vi trùng Chlamydia : tân binh 9 %, phụ nữ có thai 1,5 %, người khám STD ( bệnh truyền nhiễm tình dục ) 1,5 %, gái mại dâm 5,0 %. Nghiên cứu khác tại 15 tỉnh biên giới trên phụ nữ mại dâm cho tác dụng : 11,9 % nhiễm Chlamydia, trong đó Kiên Giang có tỷ suất cao nhất 17,3 %, Lai Châu 16,2 %, thấp nhất An Giang 7,3 %.

Nguyên nhân gây bệnh do Chlamydia?

Bệnh Chlamydia do vi trùng Chlamydia trachomatis gây nên. Đây là một vi trùng nội tế bào do không có năng lực tổng hợp những hợp chất có nguồn năng lượng cao ( ATP và GTP ). Nó khác với tổng thể loài vi trùng khác là có chu kỳ luân hồi nhân lên khác thường. Chu kỳ tiếp nối nhau với hai hình thái rất đặc biệt quan trọng để phân phối với đời sống nội và ngoại tế bào. Chu kỳ nhân lên của Chlamydia khoảng chừng 48 – 72 giờ, sau thời hạn này vi trùng sẽ hủy hoại những tế bào và gây tổn thương niêm mạc. Chlamydia có ba biến thể sinh học khác nhau về biểu lộ lâm sàng và sinh học :

  • Vi khuẩn Chlamydia Psittaci: Biến thể này thường có ở chim và chúng thường lây nhiễm ở những người sốt vẹt.
  • Vi khuẩn Chlamydia Pneumoniae: Nguyên nhân chính gây ra các bệnh ở đường hô hấp, bệnh có thể lây từ người sang người.
  • Vi khuẩn Chlamydia Trachomatis: Đây là biến thể chính gây ra các bệnh lây nhiễm qua đường sinh dục, đồng thời cũng là nguyên nhân gây ra triệu chứng đau mắt đỏ.

Chlamydia là một vi trùng đặc biệt quan trọng ký sinh bắt buộc trong tế bào sống, hình cầu, có size trung gian giữa vi trùng và virus do mạng lưới hệ thống gen di truyền, nên hoàn toàn có thể xếp vào nhóm virus, cũng hoàn toàn có thể xếp vào nhóm vi trùng. Chlamydia trachomatis chứa trong những dịch tiết ở âm đạo, niệu đạo, cổ tử cung. Nó được tìm thấy trong tự nhiên, chỉ sinh sống trong những tế bào của con người.

Vi khuẩn Chlamydia trachomatis là nguyên do gây ra bệnh Chlamydia

Bệnh Chlamydia lây lan như thế nào?

Vi khuẩn Chlamydia có tốc độ tăng trưởng và sinh sản nhân đôi rất nhanh. Con đường lây lan trực tiếp chủ yếu qua đường tình dục không an toàn như đường âm đạo, hậu môn và miệng. Bạn tình càng nhiều, nguy cơ lây nhiễm càng cao. Bên cạnh đó, Chlamydia cũng có thể lây truyền từ mẹ sang con qua nhau thai.
Ngoài ra, vi khuẩn Chlamydia cũng có thể lây qua con đường gián tiếp như:

  • Tồn tại trong các vật dụng cá nhân như khăn lau, quần lót bẩn, khăn giấy bẩn… Nếu như dùng các vật dụng này lâu tại vùng kín thì người bệnh có thể bị nhiễm bệnh.
  • Từ nguồn nước: con đường lây bệnh ít xảy ra hơn. Thông thường, những con đường này thường có tỷ lệ xảy ra cao hơn ở những khu vực sống ô nhiễm, điều kiện vệ sinh kém.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh do Chlamydia

Mọi đối tượng người dùng có hoạt động và sinh hoạt tình dục đều hoàn toàn có thể bị nhiễm Chlamydia. Tuy nhiên, vẫn có 1 số ít đối tượng người dùng có rủi ro tiềm ẩn cao mắc bệnh, như :

  • Những người quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su.
  • Bạn tình càng nhiều, nguy cơ nhiễm càng cao.
  • Không sử dụng bao cao su một cách nhất quán khi không có mối quan hệ một vợ một chồng.
  • Người mắc căn bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hoặc HIV/AIDS.
  • Đặc biệt, những phụ nữ đang trong giai đoạn sinh sản, nếu như có sinh hoạt tình dục sớm và không chủ động bảo vệ vùng kín.
  • Nam giới có sinh hoạt tình dục đồng tính qua đường hậu môn.

Dấu hiệu và triệu chứng nhận biết bệnh do Chlamydia

Đa số người bị nhiễm Chlamydia đều không phát hiện ra những triệu chứng từ bắt đầu. Trung bình mỗi năm có khoảng chừng 7 triệu trường hợp mắc bệnh mà không biết là mình đã bị nhiễm bệnh. Biểu hiện của bệnh thường rất “ kín kẽ ”, nhẹ hoặc không rõ ràng, đến khi thấy rõ triệu chứng thì bệnh đã tiến triển đến tiến trình cấp tính. Trong đó, tỷ suất nữ viêm âm đạo do Chlamydia khoảng chừng 25 % – 50 %, ở phái mạnh thường Open những triệu chứng sớm. Bác sĩ Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa mạng lưới hệ thống Trung tâm tiêm chủng cho Trẻ em và Người lớn VNVC cho biết, nam và phái đẹp có những bộc lộ bệnh khác nhau tại cơ quan sinh dục, trong đó thực trạng đau vùng trực tràng, tiết dịch vùng kín và chảy máu là bộc lộ đặc trưng. Thông thường trong 1-3 tuần sau khi tiếp xúc bệnh sẽ có những tín hiệu như :

Triệu chứng lâm sàng ở nữ giới

  • Nhiễm trùng ở cổ tử cung và niệu đạo, kèm theo đó là lượng dịch tiết bất thường ở âm đạo.
  • Ngứa dữ dội ở vùng kín, khi đi vệ sinh đau rát, cơn đau thường diễn ra âm ỉ sau khi quan hệ tình dục.
  • Chảy máu vùng kín khi nhiễm trùng lây lan từ cổ tử cung lên đến ống dẫn trứng, khí hư có màu sắc và mùi bất thường (dịch màu vàng nhạt hoặc trắng).
  • Đau bụng dưới và đau lưng, đau thắt tương tự như cơn đau ở bệnh viêm đường tiểu.
  • Tình trạng đau bụng thường kèm theo buồn nôn, sốt cao, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.
  • Đau ở vùng bụng trên do vi khuẩn có thể di chuyển và lan rộng lây lan sang trực tràng.

Triệu chứng lâm sàng ở nam giới

  • Đau vùng bụng dưới, cảm giác đau rát ở dương vật khi đi tiểu.
  • Có dịch trắng đục, mùi hôi khai tiết ra từ lỗ sáo dương, thường thấy vào buổi sáng.
  • Rối loạn xuất tinh, tinh dịch ít, loãng hoặc có kèm theo máu bất thường.
  • Tình trạng nóng rát và ngứa lan rộng ở đầu dương vật.
  • Trong một số trường hợp nặng, có thể bị đau và sưng một cả hai bên tinh hoàn.

Đối với thực trạng nhiễm Chlamydia khi quan hệ bằng miệng, hoàn toàn có thể thấy nổi mụn nước ở họng của phụ nữ và phái mạnh. Người bệnh nên thăm khám ngay nếu như Open những tín hiệu nghiêm trọng sau :

  • Phụ nữ: Thân nhiệt tăng cao, bị sốt, đau bụng và tiết dịch âm đạo. Nếu không được can thiệp sớm có thể dẫn đến nhiễm trùng đến cổ tử cung, tử cung và vòi trứng, tăng nguy cơ hiếm muộn – vô sinh.
  • Nam giới: Sốt cao kèm theo dịch mủ, kèm lẫn máu tiết ra từ dương vật. Tình trạng này tiến triển lâu dài có thể gây đe dọa đến chức năng của tinh hoàn và bìu.

Cần phân biệt bệnh Chlamydia với các bệnh lây qua đường sinh dục như lậu, nấm Candida,… bởi các triệu chứng của các bệnh có những điểm giống và khác nhau, khó xác định chính xác. Vì vậy, khi có dấu hiệu của bệnh Chlamydia như trên, cần nhanh chóng đến bệnh viện kiểm tra, để có chẩn đoán chính xác và có hướng điều trị hiệu quả, kịp thời.

Biến chứng của bệnh do Chlamydia như thế nào?

Bệnh Chlamydia hoàn toàn có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng ở phái mạnh và phái đẹp, đơn cử :

  • Dính và bít tắc tử cung, vòi trứng, buồng trứng và các thành phần xung quanh hệ sinh sản nữ bị dính vào nhau bởi các dải xơ mỏng.
  • Viêm cổ tử cung xuất tiết.
  • Viêm vùng chậu (PID): xảy ra khi vi khuẩn lan truyền, làm lây nhiễm cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. PID có thể dẫn đến vô sinh, thai ngoài tử cung hoặc đau vùng chậu mãn tính.
  • Viêm tuyến tiền liệt: ảnh hưởng đến chức năng và chất lượng hoạt động của tinh hoàn dẫn đến tinh trùng được xuất ra không khỏe mạnh để thụ thai.
  • Viêm niệu đạo: Khoảng 50% người bị nhiễm có biểu hiện viêm niệu đạo. Một số triệu chứng như đi tiểu khó (đái buốt, đái rắt, đau khi đi tiểu), tiết dịch niệu đạo, dịch nhầy màu trắng đục hay trắng trong, số lượng ít đến vừa.
  • Hội chứng Reiter: gồm các triệu chứng viêm khớp, mắt đỏ và các bất thường đường tiết niệu.
  • Tăng nguy cơ nhiễm HIV/AIDS nếu có phơi nhiễm.
  • Ung thư cổ tử cung có thể xuất hiện khi nhiễm vi khuẩn Chlamydia và HPV – một loại virus đường sinh dục.

Đối với phái mạnh, vi trùng Chlamydia gây nên viêm tinh hoàn và mào tinh hoàn, dẫn đến vô sinh. Hơn nữa, nó còn tác động ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng tinh trùng. Nếu phụ nữ mang thai đã bị nhiễm bệnh có rủi ro tiềm ẩn cao lây nhiễm cho con, nhất là mẹ sinh thường qua đường âm đạo. Trẻ sau sinh có rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh : Viêm phổi, nhiễm trùng mắt và mù lòa.

Bệnh Chlamydia hoàn toàn có thể gây vô sinh, tăng rủi ro tiềm ẩn có thai ngoài tử cung ở phụ nữ nếu không được điều trị kịp thời

Thời gian ủ bệnh do Chlamydia

Thời gian ủ bệnh của bệnh Chlamydia được tính từ sau khi bệnh nhân tiếp xúc với vi trùng Chlamydia trachomatis cho đến khi những triệu chứng được bộc lộ rõ ra bên ngoài. Thông thường, thời hạn ủ bệnh khá dài ( 7-21 ngày ).

Bệnh do Chlamydia được chẩn đoán, xét nghiệm như thế nào?

Do triệu chứng của bệnh thường không hiện hữu sớm nên khi có bất kỳ triệu chứng hoài nghi nào, cần nhanh gọn đến những cơ sở y tế uy tín để làm những xét nghiệm nhằm mục đích sớm chẩn đoán, điều trị kịp thời để không chỉ tăng thời cơ chữa khỏi bệnh mà còn làm giảm những biến chứng nguy hại hoàn toàn có thể xảy ra. Các loại xét nghiệm hoàn toàn có thể triển khai để chẩn đoán bệnh Chlamydia gồm có :

  • Nuôi cấy phân lập: có độ đặc hiệu và nhạy cao (> 99%). Trong nhiều năm nuôi cấy được cho là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán nhiễm Chlamydia. Các bác sĩ có thể xác định được sự có mặt các khuẩn lạc nghi ngờ lậu từ 24 đến 48 giờ.
  • Kháng thể huỳnh quang trực tiếp (DFA): phát hiện kháng nguyên Chlamydia bằng kháng thể đơn dòng có độ nhạy không cao, đạt khoảng 60-85% so với nuôi cấy. Độ đặc hiệu có thể đạt được đến 99%.
  • Phương pháp miễn dịch gắn men (EIA): giúp tìm thấy kháng thể kháng Chlamydia trong máu bệnh nhân làm kích hoạt hệ thống miễn dịch, độ nhạy đạt 60-80%, đặc hiệu 97-99%.
  • Phản ứng chuỗi PCR (Polymerase), LCR (Ligase chain reaction) và TMA: là kỹ thuật có độ nhạy và đặc hiệu cao nhất. Bệnh phẩm lấy từ cổ tử cung, niệu đạo và nước tiểu. Độ đặc hiệu đạt 99%, độ nhạy giao động từ 70- 100%.

Khi người bệnh đã được chẩn đoán nhiễm bệnh do Chlamydia gây ra, cần tuân thủ điều trị và hoàn toàn có thể vận dụng điều trị dự trữ song song cho người nhiễm bệnh và bạn tình để phòng rủi ro tiềm ẩn tái phát. Đối với phụ nữ mang thai, trước hoặc trong quy trình khám thai sản cần được xét nghiệm tiếp tục để sàng lọc bệnh.

Bác sĩ thực thi xét nghiệm nuôi cấy tìm vi trùng gây bệnh từ một mẫu dịch khung hình

Bệnh do Chlamydia được điều trị ra sao?

Chlamydia là bệnh hoàn toàn có thể điều trị bằng thuốc kháng sinh. Uống một liều duy nhất Azithromycin, hoặc Doxycyclin uống ngày hai lần trong một tuần là giải pháp điều trị được vận dụng thông dụng nhất.

Phác đồ điều trị:

Đối với phái mạnh, khi điều trị Chlamydia không biến chứng ở niệu đạo, cổ tử cung và trực tràng phối hợp nhóm thuốc uống sau :

  • Thuốc Doxycyclin: Liều dùng 100mg mỗi ngày uống 2 viên, dùng trong 7 ngày
  • Thuốc Tetracyclin: Liều dùng mỗi ngày uống 1g, dùng trong 7 ngày, hoặc
  • Thuốc Azithromycin: Liều dùng mỗi ngày uống 1g, uống liều duy nhất
  • Thuốc Erythromycin: Liều dùng 500mg mỗi ngày uống 4 viên, dùng trong 7 ngày
  • Thuốc Ofloxacin: Liều dùng 200mg, mỗi ngày uống 2 lần, dùng trong 7 ngày.

Để điều trị Chlamydia cho phụ nữ có thai, sử dụng những nhóm thuốc sau :

  • Thuốc Erythromycin 500mg: Mỗi ngày uống 4 viên, dùng thuốc trong 7 ngày
  • Thuốc Azithromycin: Mỗi ngày uống 1g và uống với liều duy nhất.

Tất cả những bạn tình của người bệnh nên được thăm khám, điều trị và xét nghiệm kịp thời. Người nhiễm Chlamydia nên kiêng quan hệ tình dục trong 7 ngày sau khi dùng Azithromycin hoặc cho đến khi đã dùng đủ 7 ngày Doxycycline, để ngăn ngừa lây nhiễm bệnh tật cho những bạn tình của mình. Theo dõi sau điều trị cho thấy, có 1 số ít trường hợp hoàn toàn có thể do tái phát hoặc tái nhiễm 5-10 % ). Phụ nữ có quan hệ tình dục với bạn tình không được điều trị đúng mức có rủi ro tiềm ẩn cao bị tái nhiễm. Khoảng 3 tháng sau khi đã điều trị lây nhiễm khởi đầu, phụ nữ và phái mạnh nhiễm Chlamydia nên được kiểm tra lại, ngay cả khi những bạn tình của họ đã điều trị khỏi.

Phụ nữ mang thai bị nhiễm Chlamydia cần được điều trị bằng các loại thuốc phù hợp để tránh ảnh hưởng đến thai nhi.

Các biện pháp phòng ngừa bệnh do Chlamydia?

Chlamydia là bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi, tuy nhiên không nên vì vậy mà chủ quan khi phòng ngừa căn bệnh này. Cách phòng tránh tốt nhất là không quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn và bằng miệng. Nếu có quan hệ tình dục, cần tuân thủ những quan tâm sau :

  • Sử dụng bao cao su đúng cách là cách phòng ngừa bệnh hiệu quả nhất.
  • Không quan hệ tình dục bừa bãi, duy trì mối quan hệ một vợ một chồng lâu dài từ hai phía.
  • Chủ động bảo vệ bản thân bằng cách lựa chọn bạn tình an toàn, đồng thời thống nhất với bạn tình về việc sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ.
  • Không quan hệ tình dục trong thời kỳ nhiễm bệnh, thậm chí cả khi đang điều trị bệnh.
  • Phải điều trị cho bạn tình để hạn chế tối đa nguy cơ bệnh tái phát.
  • Kiểm tra và xét nghiệm định kỳ cho bản thân và bạn tình để phát hiện những bệnh nhiễm trùng qua đường tình dục, đặc biệt là ở những người có lối sống phóng khoáng.
  • Tất cả các phụ nữ ở tuổi sinh hoạt tình dục dưới 25 tuổi nên đi tầm soát Chlamydia ít nhất mỗi năm một lần.
  • Tầm soát hàng năm cũng được khuyến cáo cho những phụ nữ lớn tuổi hơn có các yếu tố nguy cơ nhiễm Chlamydia (có bạn tình mới hoặc quan hệ với nhiều bạn tình).
  • Lưu ý, cần sàng lọc bệnh Chlamydia đối với tất cả thai phụ để hạn chế khả năng lây truyền bệnh cho trẻ.

Bệnh do Chlamydia hoàn toàn có thể diễn tiến “ bí mật ” và phức tạp, nếu không sớm điều trị kịp thời sẽ gây ra những biến chứng “ khôn lường ”. Chính thế cho nên, cần nhận ra sớm những nguyên do, triệu chứng, cách phòng ngừa bệnh hiệu suất cao sẽ giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng nguy hại. Tuyết Huỳnh

Related Posts

About The Author